子宫肌瘤的预防保健及腹腔镜的运用

    越来越多的女性投身于职场，经受家庭与事业双重压力的她们，往往忽视了对自身健康的关注。30岁后，女性生理机能在逐渐退步，很容易受疾病尤其是妇科疾病的侵害。在我国，子宫肌瘤是女性生殖器官内最常见的良性肿瘤，也是妇女最常见的肿瘤之一。发病情况出现两大趋势：一是发病人群比例增加，最新统计资料表明，30岁～50岁的女性中患有子宫肌瘤的约有20％～30%；二是发病年龄呈年轻化趋势。

 
  子宫肌瘤的临床特征

    子宫肌瘤源于子宫肌层，分黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤三大类。大多数病人有多种类型、多个肌瘤同时存在。患子宫肌瘤后，有的无明显症状，多在体检或B超时才会发现，或在下腹部正中摸到无痛性硬块。最常见的症状有月经量增多、经期延长、继发性贫血、白带增多、脓性或白带中带血、有的有不规则阴道流血。少数患者由于肌瘤的压迫，产生尿频、尿急、尿潴留或便秘、下腹部坠痛以及肌瘤导致的习惯性流产、不孕症等。据临床病理检验发现恶变的概率约占0.5%～1%。随着环境污染及生活习惯等各种因素的影响，近年来发现子宫肌瘤病例恶变有递增的迹象，正因为在临床不易发现，所以要特别引起充分的关注与重视。
 

 子宫肌瘤者的预防和保健

    武警北京总队第二医院妇科还指出，关于子宫肌瘤的预防主要是做到以下几点：

    定期做妇科检查，已婚妇女每半年应进行一次妇科检查及B超检查，以便及时发现小肌瘤。

    如发现子宫肌瘤，小者应每3到6个月定期复查，大者应积极处理。子宫肌瘤短期内迅速增大或绝经后子宫肌瘤继续增大，要高度警惕肌瘤恶变的可能。

    行子宫肌瘤摘除术者，因肌瘤易复发，也应定期追踪观察。

    此外，在日常生活中，子宫肌瘤患者应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐、性格开朗、豁达，避免过度劳累，这样五脏调和，气行疏畅，气行则血和，气血和则百病不生。另外，患者应注意节制房事，以防损伤肾气，加重病情。更应注意房事卫生，保持外阴清洁，以防止外邪内侵，入里化热，凝滞气血，加重病情。
 
同时，培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用：
 
  （1）饮食定时定量，不能暴饮暴食。

  （2）坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。

  （3）多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。

  （4）常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。

  （5）忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

 治疗子宫肌瘤 首选腹腔镜   

    据武警北京总队第二医院妇科腔镜专家张冬梅介绍：在妇科门诊，常有病人来咨询：“听说有一种办法不用开刀就可以切除子宫肌瘤，是吗？你们医院有没有这种方法？”我一听就明白病人所指的是腹腔镜手术。女人都是完美主义者，当传统的治疗方式已经越来越不能满足女性对于完美的追求时，微创技术便应运而生。其实腹腔镜手术并不是不用开刀，而是开小口的“微创”手术，即在脐下开一个不需缝针的小口，放入摄像枪镜头，通过电视荧屏观察盆腔、腹腔脏器，如需手术，再在双下腹各切一个不需缝针小口，放入剪、钳等器械，在腹腔镜下进行手术操作。

    与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术有以下的优点：①切口小，盆腔粘连形成少；②术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；③伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药；④切口小，美观，符合年轻人审美心理；⑤对妇查及

B超检查发现的小肿块（小于5厘米者）可尽早明确诊断，减少误诊的几率；⑥缩短了住院时间，一般术后48小时可出院。